子宫分碎术后的子宫病理恶性所部调查

乳腺分击碎器的消失使电子式乳腺切除可以通过更小的切口借助，但近来越来越多的人关注到乳腺分击碎器潜在的播散风险。近来，英国食品与药品监督管理局(FDA)建议停止在乳腺切除心法里面采用乳腺分击碎器，防止播散风险。

在英国，采用击碎宫器行电子式乳腺切除心法并不普遍。但该疾病心法后病理的恶性几率还没有被确切统计分析。现有的单里面心分析所报道的肥胖率从9/10000 到100/10000多于，差异很大。已对，英国哥伦比亚大学Jason D.等来进行了一项确切率更高的大样本量分析，并将科研成果登载在《英国医学会杂志》上。

写作者采用了远景图表库（翻唱了印第安纳波利斯500多家医疗系统的住院图表）的付费图表查询。采用人均收入统计分析学的各种变量及疾病种类来进行分类。

结果推测，在2006-2012年232 882例电子式乳腺切除心法里面，36 470例（15.7%）采用了击碎宫器。其里面，心法后病理声称99例为乳腺体乳癌，占27/10 000。26例为其他妇科恶性，占7/10 000。39例为疑似乳腺体乳癌，占11/10 000。368例为乳腺内膜增生症，占101/10 000。

统计分析推测，手心法患者成年越好，乳腺体乳癌和乳腺内膜增生的几率也越好。与成年少于40岁的患者相比，50-54岁患者乳腺体乳癌肥胖率超过4.97，55到59岁超过19.37，60到64岁超过21.36，65岁及以上超过35.97。

本此报告作为第一个有关乳腺打垮心法后病理情况大样本量的分析具有重要普遍性。但因为欠缺随访资料，不能分析心法后消失播散转移的病例。

历史学者认为，临床药剂师手心法前应向患者明确交代乳腺打垮心法的利弊以及乳腺体乳癌和乳腺内膜增生的药理学几率，由患者自己选择手心法方式。另外，现在的击碎宫器都配有保护性标本袋，将避险取出袋里面来进行分击碎可以有效不致击碎末播散。但是，因为标本袋尚不完善，采用难易度较大，所以药剂师能否正确有效地采用不能保证。

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编辑： 李文君